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一、什么是保险欺诈?
保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为。主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。
二、为什么要进行反保险欺诈?
三、如何识别保险欺诈?
保险欺诈实施者进行欺诈活动,常见的可以分为以下典型类型:
1
保险金诈骗类欺诈行为
包括:故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。
2
非法经营保险业务类欺诈行为
包括:非法设立保险公司或保险中介机构;设立虚假的保险机构网站;假冒保险公司名义开设微博、发送短信开展业务;非法开展商业保险业务或经营保险中介业务,以及销售境外保险公司保单等。
3
保险合同诈骗类欺诈行为
包括:销售非法设立的保险公司的保单;假冒保险公司名义制售假保单:伪造或变造保险公司证件、印章等材料欺骗消费者;利用保险单证,以高息为诱饵的非法集资等。
四、实施保险欺诈有哪些法律后果?
《刑法》第一百八十九条规定
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
《刑法》第一百七十四条规定
投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,依法给予行政处罚:
来源:平安人寿宁夏分公司